“氟硝西泮”的由来

氟硝西泮属于苯二氮?类镇静安眠药，因含在口中时舌头会变蓝，泡在酒水或饮料里会泛起蓝色，又名“蓝精灵”，英文名FM2，也被不法分子用作“约会强暴药”“诱奸片”。氟硝西泮一词从何而来？

1975年，瑞士罗氏制药公司率先在瑞士上市氟硝西泮，商品名Rohypnol（音译为“洛喜普诺”）。世界卫生组织1970年8月31日公布的《国际非专利药品名称建议目录24》建议将flunitrazepam作为其国际非专利药品名称。世界卫生组织1971年10月9日公布的《国际非专利药品名称推荐目录11》正式采纳flunitrazepam作为其国际非专利药品名称。在1997年以前，洛喜普诺（Rohypnol）是以白色片剂的形式生产的，当与饮料混合时，其无色、无味、无臭。1997年，为了防止不法分子使用洛喜普诺（Rohypnol）实施性侵犯罪，罗氏公司在生产氟硝西泮时加入蓝色染料，当其溶解在浅色饮料中时，会将液体染成蓝色。不过，氟硝西泮仿制药中可能不含有蓝色染料。

检索读秀学术搜索和中国知网数据库可知，《国外医学参考资料·外科学分册》1978年第3期《γ羟基丁酸钠的药理和临床应用》一文中提到“氟硝二氮?（Flunitrazepam）”。《国外医学（儿科学分册）》1980年第1期《安定在儿科临床的应用》一文中提到“氟硝基安定（Flunitrazepam）”。中国药理学会主编、1981年出版的《药理学进展 神经药理分册 1980》一书中提到“氟硝安定”。山东省人民医院编、1981年出版的《实用药物手册》一书中提到“氟甲硝安定（Flunitrazepamum）”。原卫生部药典委员会办公室编、1984年出版的《英汉汉英药名词汇》一书中提到“氟硝西泮”。以上依次为“氟硝二氮?”“氟硝基安定”“氟硝安定”“氟甲硝安定”“氟硝西泮”等词语的最早出处，它们都是指称氟硝西泮的汉语词。

氟硝西泮药效强，是地西泮的10—15倍；维持时间长，属于长效苯二氮?类药物，适用于手术前镇静及各种失眠症。氟硝西泮片常见的一种规格是2mg，这是FM2得名的由来。口服一片FM2半小时后，人就会进入深度睡眠状态，药效可持续14小时左右。氟硝西泮能够诱导顺行性健忘症，具有干扰记忆的作用，让受害者记不住服药后一段时间内发生的事情。这一功效有利于减少术中知晓的发生，但也易被不法分子用来实施犯罪。近年来，氟硝西泮在酒吧等娱乐场所较为流行，最高人民法院发布的2021年十大毒品（涉毒）犯罪典型案例记述了一起利用微信在酒吧等地多次出售氟硝西泮的典型案例。

氟硝西泮主要在中国香港及日本、澳大利亚、南非、巴西、委内瑞拉、墨西哥等国家使用。检索中国香港药剂业及毒药管理局网站可知，目前在中国香港上市的氟硝西泮制剂只有氟硝西泮片一种，规格1mg、2mg，药品上市许可持有人有大昌华嘉香港有限公司（商品名Rohypnol，1980年上市）、香港正美药品有限公司（2008年上市）两家。检索日本药品医疗器械管理局网站可知，目前在日本上市的氟硝西泮制剂只有氟硝西泮片一种，规格1mg、2mg，药品上市许可持有人有日本卫材株式会社（商品名Silece，1984年上市）、日本辰巳化学株式会社（1992年上市）、日本共和工业株式会社（2000年上市）、日本通用株式会社（2011年上市）4家。检索澳大利亚药品管理局网站可知，目前在澳大利亚上市的氟硝西泮制剂只有氟硝西泮片一种，规格1mg，生产企业只有澳大利亚艾华大药厂（商品名Hypnodorm，2001年上市）一家。以上公司生产的氟硝西泮片均系薄膜包衣片（包衣颜色为白色或绿色），但薄膜包衣内部（素片）均为蓝色。目前，美国食品药品监督管理局、欧洲药品管理局均没有批准氟硝西泮上市。

氟硝西泮于1983年被联合国《精神药物公约》列为附表四药物，1995年被升级至附表三管理，成为第一个被列入附表三管理的苯二氮?类药物。美国于1992年将氟硝西泮列入《管制物质法案》附表Ⅳ管理。

在我国，1987年公布的《卫生部关于精神药物进出口管理规定的补充通知》附件《精神药品品种》中有“氟硝西泮（氟硝安定）”。1989年公布的《卫生部关于贯彻执行〈精神药品管理办法〉的通知》附件《精神药品品种及分类》将“氟硝西泮”列入第二类精神药品管理。1996年版、2005年版、2007年版、2013年版《精神药品品种目录》均将“氟硝西泮”列入第二类精神药品管理。目前，我国没有批准氟硝西泮上市。未经批准携带氟硝西泮入境，可能涉嫌走私毒品罪。

（作者系浙江警官职业学院刑事司法系教授）

来源丨中国禁毒报